浅表淋巴结呈组群分布,一个组群的淋巴结收集一定区域的淋巴液。淋巴结肿大分为局部淋巴结肿大和全身性淋巴结肿大,病因各不相同。(1)局部淋巴结肿大的原因有以下几种:①炎症:如牙龈炎引起的颌下淋巴结肿大,乳腺炎引起的同侧腋下淋巴结肿大,下肢炎症引起的腹股沟淋巴结肿大。急性炎症时,肿大的淋巴结柔软、有压痛、表面光滑,无粘连;慢性炎症时,淋巴结较硬。②结核:淋巴结结核常发生在颈部胸锁乳突周围,可大可小,中等硬度,彼此粘连。如发生干酪样坏死,可有波动感,不及时治疗易形成瘘管,不易愈合,愈合后可形成瘢痕。③恶性肿瘤淋巴结转移:如鼻咽癌转移至胸锁乳突肌上部的颈深淋巴结,胃癌、食管癌转移至左侧锁骨上窝淋巴结,乳腺癌转移至同侧腋下淋巴结。转移癌质地坚硬或有橡皮样感,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。(2)全身淋巴结肿大的原因有以下几种:①急、慢性淋巴结炎。②传染性单核细胞增多症(以颈后三角区多见)。③各种淋巴瘤,质韧而有弹性,亦i可彼此融合粘连,不痛。④各种内血病,特別是淋巴细胞性内血病。
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