全国名中医邱健行独创验咽十法ldqu

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前言

随着医改政策的不断深入,分级诊疗已被确立为医改的重中之重。医院,我院当前要以重点专科的优势病种为抓手,发挥重点专科优势病种在中医诊疗、科研水平、特色疗法、专科制剂,以及临床疗效等方面的特色和优势,医院专科影响力,医院技术品牌。

目前,我院拥有国家级、省级重点专科(专病)20余个,并已经形成34个优势病种,这些优势病种已经具备相当的群众基础,临床疗效突出,中医药特色优势明显。

全国名中医邱健行:独创‘验咽十法“提出验咽知肠胃

树“岭南胃热致病论”提倡“疏肝清胃”

邱教授结合50余年临床经验,通过诊治大量慢性胃炎病例总结认为:随着生物-社会-心理医学模式的转变,现代人工作学习压力大,生活节奏快,精神易紧张,而导致情志郁怒伤肝,从而出现由肝伤胃的病症。邱教授表示,过去人们提到调理脾胃常用“补法”,而随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,食“膏梁厚味”较多,因此人们的体质亦发生了巨大的变化,加之岭南地区所处之地位置、气候等亦独具特色:阳气盛、多雾露,气候潮湿,导致人体湿热内蕴,所以现在临床上脾胃调理常常要用“清”法,或者先清后补。他笑称:自己也在不断学习,不断改变和突破甚至打破自己过去的方法和用药,这也正是中医“天人合一”、“辨证论治”所必须遵循的法则。

树“岭南胃热致病论”

提倡“疏肝清胃”

邱教授提出了“岭南胃热致病论”,并提倡“疏肝清胃”。他的肝胃相关理论源于五行木土相克理论,这一理论源于叶天士《临证指南医案》:“肝木宜疏,胃腑宜降,肝木肆横,胃土必伤,胃土久伤,肝木愈横,治胃必佐疏肝,疏肝必兼安胃”。

肝失疏泄,气郁化热,加上岭南地区高温高湿气候环境,故临床上慢性胃炎患者以肝胃郁热或夹湿者多见,而胃属阳明,为多气多血之腑,气有余亦容易化热化火,出现胃热证。

综上,邱教授提出肝胃相关,以及胃热致病理论。治疗上主张以疏肝理气为基本法则,从肝入手治疗胃病,同时针对岭南地区胃热或胃热夹湿多发致病特点,从清胃热着力,组成疏肝清胃基本法,治疗肝胃郁热或兼有夹湿证型之慢性胃炎。

创立疏肝清胃方为基本方,并随证加减,兼顾健脾、通降、化瘀,经多年临床验证,效果显著,值得推广应用。

创立“验喉十法”

提出验咽知胃肠

邱教授认为望舌之后必须验咽,认为咽喉就像胃肠的一面镜子,能照见胃肠寒热虚实表里阴阳八纲信息。“舌比脉明,咽比舌早”,通过验咽,见微知著,能更快更准地掌握胃肠真象,补充望舌之不足,指导临床辨证用药。

验咽的方法是一看咽腭弓,二看咽后壁,三看悬壅垂。正常时咽部的粘膜呈均匀淡红色,病理时咽腭弓充血发红,主表热证,主胃肠热证。但热势轻;若咽腭弓红同时伴红丝,主里热证、胃肠实热证;红丝越粗越鲜红,则胃肠实热越重。若咽腭弓不红,却有红丝显露,主阴虚内热、虚热证,肝热伴脾虚证,红丝越鲜,说明虚火越旺,若红丝爬上悬壅垂,则虚火扰心,往往心神不宁,心悸失眠。咽腭弓充血伴脓点,主里热炽盛。咽腭弓淡白而嫩,主虚证、主脾胃虚寒或脾肾阳虚。若悬雍垂粘膜红则为实证热证,主胃肠实热、心火炽盛。若咽喉壁滤泡粗大,充血、糜烂甚或附着分泌物,主胃肠热盛夹痰湿;咽后壁滤泡细小、干燥,主脾胃阴虚或肝肾阴虚,虚火上熏咽喉;咽喉壁淡白主脾胃虚寒,或脾肾阳衰。上软腭粘膜主要观察有无黄疸,此处黄染往往早于巩膜皮肤发黄,能更早反映病情,从而能更早指导治疗,收到事半功倍效果。

邱教授临证常常电筒不离手,他说:“有时候望舌问诊反映不出或拿不准胃肠证候属性,一验咽喉就明了。”验咽是邱老对胃肠疾病的独特诊法。

中医名科

中医药防治胃肠肝胆胰疾病有优势

医院脾胃病科是广东省中医药局“十一五”重点专科,广东省中医名科。该专家在中医药防治胃肠肝胆胰疾病优势突出:一是提倡“升降运化”中医脾胃理论,指导精准辨证用药,在群众中形成专治“老胃病”口碑。二是针对血证-呕血/便血(各种疾病引起的上消化道出血),从强调血证不同分期的中药辨证施治,到胃镜下介入治疗,再到辨证施膳,全程综合中医特色治疗,达到快速止血,降低再出血率及死亡率。三是采用辨证中药内服,结合灌肠、针灸、中药外治等特色治疗,提高疗效。四、针对肝积(脂肪肝、肝硬化)患者,在脾虚肝郁辨证基础上结合系列外治法及其他非药物治疗方案,消减肝内沉积的脂肪,防止肝病慢性进展,提高患者生活质量。

同时,研发的专科制剂“健脾舒颗粒”治疗脾胃虚寒型胃病,“清胃祛湿颗粒”治疗脾胃湿热型胃病,“调肝胶囊”治疗乙型病毒性肝炎及乙肝病毒携带者。不断创新总结胃三针、温胃贴、清胃贴、胃镜下用止血生肌散,胃肠病系列辨证食膳等中医特色服务项目。

专科优势病种

胃脘痛/胃痞(慢性胃炎)

胃疡(消化性溃疡)

血证—呕血/便血(非静脉曲张上消化道出血)

专科学术带头人

邱健行教授,全国名中医,主任中医师,硕士研究生导师,全国第二、第三、第四批名老中医药专家学术经验继承指导老师,国家首批名老中医药传承工作室专家。邱教授获得全国“最美中医“荣誉称号、被媒体誉为”岭南名医“、”羊城好医生“”南粤最美中医“。曾任第九届全国人大代表主席团成员,为中医药立法屡提议案,受到国家领导人接见。邱教授任中华中医药学会理事,全国中医内科学会常务理事,中华全国瘀血证专业委员会副主任委员,广东省中医药学会常务理事,广东省中医药学会内科专业委员会副主任委员。擅长疑难杂症的中医诊治,主诊“脾胃专科冶和“血证专科冶,对消化系统、胃肠道慢性炎症、溃疡、乙型肝炎、肝硬化、胆囊炎以及出血性疾病、血液系统特发性血小板减少症有丰富理论和治疗经验。

学科带头人

戈焰,主任中医师、教授、硕士研究生导师、广东省名中医、特诊专家,全国第三批名中医学术继承人。主持并完成“十一五”国家科技支撑计划课题“邱健行教授临床经验、学术思想传承研究”,学术主张精细辨证施治,善用“健脾、和胃、疏肝、清降”法。曾获国家级专利一项,广东省科技进步奖,年获中国医师奖,年获“全国卫生系统先进个人”,今年获得广东省五一劳动奖章、五一巾帼奖;被评为首届南粤最美中医。主攻胃肠、肝病。擅长慢性难治性胃炎,特别是萎缩性胃炎伴肠上皮化生、不典型增生,消化性溃疡,消化道出血,功能性胃肠病以及胆囊炎、胰腺炎的中医辨证论治。并精于肝病的中西医诊治,尤其对乙型肝炎,在阻断肝炎慢性进展,防治肝纤维化、肝硬化方面有丰富理论知识和临床经验。

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