不断有患者问大夫，我的胃镜报告是糜烂性胃炎，是不是胃烂了？是不是就是胃癌了？
很多人一听见糜烂两字，就以为自己的胃，已经像那些糜烂的水果一样，已经烂了，其实并不是这样的，这个糜烂最多就是水果的表皮有点点，洗一下还是可以吃的，所以大家不要太过紧张了。
通俗的说，饮食和饮酒以及吃刺激食物引起的糜烂性胃炎，就是粘膜充血红肿，粘膜层有点损伤而已。我们的胃粗略说，从里向外有四层：粘膜层，粘膜下层，肌层，浆膜层。一般来说，糜烂性胃炎仅仅是损伤了最表面的一层，所以很好修复。其实慢性的，胃镜报告诊断的“稍糜烂、慢性糜烂性胃炎、部分粘膜红肿伴糜烂”等等，仅仅只是比慢性非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）稍稍重一点的胃病，根本不必草木皆兵。
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。
1、外源性因素（约占2/3）：
某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。
2、内源性因素（约占1/3）：
包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。
3、微生物因素：
沙门氏菌属、幽门螺杆菌、某些流感病毒和肠道病毒等。其中，幽门螺旋杆菌最为常见。
4、物理因素：
进食过硬、过冷、过热、过辣、或粗糙的食物，以及其他不良的饮食习惯。该怎么吃，你知道，也不赘述。
5、化学因素：
某些药物，烈酒等。长期服用阿司匹林、消炎痛、氯吡格雷、布洛芬、维生素C等药物；爱喝酒，这是最常见的原因。
怎么预防糜烂性胃炎？
1、三餐定时定量，饮食清淡为主
日常饮食，应以清淡、软硬适宜的食物为主。做到定时定量，消化力不好的人还应该少食多餐，细嚼慢咽。忌暴饮暴食以及烟酒，不要吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,以及大量的水果和长时间在冰箱里储存的食物。
2、注意局部保暖
夏季常常会开启空调消暑降温，使用空调，温度尽量控制在27℃左右为宜，室内比室外低3℃-5℃为佳。睡熟以后腹部要盖以薄被或毯子保暖，并避免空调出风口直接对着身体。
3、保持心情愉快
注意劳逸结合，避免过度劳累。夏日天气易使人焦虑不安、烦躁恼怒，容易出现食欲减退、腹胀疼痛、腹泻或便秘交替等症状。如果曾经有消化性溃疡、慢性胃炎的朋友，还需多加注意，心情不佳很可能会是胃病加重或复发。因此，要调控好自己的心态，清晨和傍晚时分可以到户外散步、慢跑等有氧运动。
糜烂性胃炎会变成胃癌吗
一般情况下，糜烂性胃炎离胃癌的真正发生还是有很大一段距离的，对于大多数人群中来说，萎缩性胃炎尤其合并肠上皮化生的萎缩性胃炎，癌变的概率还是比较高的。因为胃炎在胃部的分布不一定那么全面，如果胃部发生炎症可能有的地方是糜烂性胃炎，有的地方是萎缩性胃炎，所以诊断胃炎之后，还需要对整个胃部进行全面的评估，最好利用比较好的内科治疗方法让胃炎逆转、消除胃炎。尤其合并幽门螺杆菌的糜烂性胃炎，长期进展下去有癌变的可能，当然是由于胃的急性病变或者饮酒、进食刺激性食物之后，短期之内造成的糜烂性胃炎，经过治疗之后还是可以完全治愈，发生癌变的概率非常小。
糜烂性胃炎严重吗？糜烂性胃炎可以自愈吗?
急性的要及时处理，慢性的不严重！甚至可以自愈。
多数人都知道胃病难治，特别是糜烂性胃炎更是如此，对待胃病我们要坚持“三分治七分养”的原则。糜烂性胃炎是一种良性疾病，胃的黏膜受多种原因，物理、化学等等，刺激造成黏膜的炎症，稍微严重一点就达到黏膜层，黏膜糜烂，治疗主要针对胃病的病因比如抗生素清除胃内的幽门螺杆菌，胃酸多者服用抑制胃酸分泌的药，保护胃粘膜的药物帮助修复受损的胃粘膜。
它不严重，是一种良性疾病，是完全可以自愈的，有黏膜保护剂加抑酸剂，适当的饮食控制，大约7-10天就可以治愈。
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