德美消化内科科普胃不舒服,怎么查

很多人都有胃部不适的症状,但是引起重视并及时到专业体检机构进行筛查的人很少。前不久,30岁出头的沈女士在我院做基础体检,因为自述有消化不良很久了,我们建议加一个胃镜检查。一开始沈女士是拒绝的,她说只是积食而已,但是最终还是在家人和医生的建议下做了胃镜。胃镜中发现胃体一处几毫米的粘膜改变,经病理诊断为,也就是早癌。所幸发现的早,内镜下切除术就可以了,这是沈女士不幸中的万幸。而有很多人,等到胃部极度不适的时候才被迫去看医生,就不是早癌这么幸运了。那么,胃部不适,如何科学地检查才能明确诊断呢?

一、普通胃镜

电子胃镜检查是把前端装有镜头的纤维导管直接插入胃和十二指肠,用肉眼观察胃肠内部情况。通过内窥镜我们可以直接观察到病变,并可经内镜取活组织检查,而且还可在内镜下治疗相应疾病。

二、无痛胃镜

胃镜检查对大多数人来说还是有点小小痛苦的,那么无痛胃镜是怎么回事呢?无痛胃镜是先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。由于患者在无痛胃镜检查过程中毫无痛苦,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤。1.有助于消除患者的紧张、焦虑情绪,提高对检查的耐受性;2.可以在无痛胃镜下进行治疗,创伤小;在检查的过程中,对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。患者对整个检查无记忆、无痛苦,更能配合医生完成检查;3.检查时间短,从开始到结束几分钟内即可完成无痛胃镜检查;4.结果更精确,由于麻醉状态下胃肠蠕动减少,更便于发现细微病变。无痛胃镜具有放大的作用,能诊断一些微小病变甚至黏膜病变,提高诊断的敏感性和准确性。

胃镜应该多久复查一次比较合适呢?

1、非萎缩性(浅表性)胃炎治愈后1年做一次,或遵医嘱。2、溃疡病症状消除后要及时复查,判断溃疡是否完全愈合。3、萎缩性胃炎的患者如伴有肠化或异型增生者应定期随访,萎缩伴有轻度肠化或异型增生也可每1年左右检查1次。4、中萎缩或伴有中度肠化的患者每6个月左右检查1次。5、重度萎缩伴有重度肠化或异型增生者每3个月查1次,必要时行手术治疗或内镜下的局部治疗。

1、胃功能四项

可以反映胃黏膜正常与否以及胃黏膜受损程度和受损部位、Hp治疗效果和预后观察的敏感性、特异性指标;可为萎缩性胃炎、消化性溃疡、Hp感染、早期胃癌、胃癌高危人群的初筛提供有效依据。与胃镜检测相比,具有无创无痛,有效避免潜在的医源性感染,可广泛应用于健康人群体检,或作为不适合做胃镜人群的胃病辅助诊断等优势。

2、C-13、C-14呼气试验

幽门螺旋杆菌感染是造成胃炎、消化性溃疡、胃淋巴瘤、胃癌的主要诱因之一;所以,消化科医生往往会建议你做C-13、或C-14呼气试验。呼气试验是最新、快速、无痛苦的幽门螺杆菌检测技术,只需轻松呼气,测定呼气成份,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度高达97%。

总结

·如有胃部不适,请及时遵医嘱进行胃部检查,明确诊断。

·40岁以上人群,不管是否有症状,都建议做一次胃镜检查。

·有家族史等胃癌高危人群,定期复查。

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