随着社会的发展
生活节奏的加快
工作的繁忙
精神压力的增加
饮食习惯和饮食结构的变化
无论男性女性
胃内胆汁反流的患者日益增多
严重影响人们的生活质量
胆汁反流性胃炎十二指肠胃反流是机体普遍存在的一种生理现象,但十二指肠胃反流过多可致胃黏膜损伤,称胆汁反流性胃炎。
症状
临床上
造成患者胃脘烧灼痛、腹部饱胀不适、恶心、口干、口苦、反酸、胃灼热、呕吐胆汁、体重减轻、纳差、大便不畅,严重者还会出现呕血、黑便等消化道出血症状
内镜下
可能导致黏膜充血水肿、出血点、出血斑、糜烂、糜烂出血及溃疡、息肉、癌变
病理上
导致黏膜炎症、肠化、胃小凹增生、肠上皮化生、异型增生及癌变
胃黏膜在反复的慢性炎症反应刺激下,可进一步导致黏膜的肠上皮化生、萎缩、不典型增生及癌变等
病因
1胃肠道疾病大量的临床研究表明患有消化性溃疡、十二指肠球炎、胃癌、胃瘫及行胃十二指肠手术史的患者出现胆汁反流性胃炎的概率高。2胆系病变胆囊炎、胆结石及胆囊切除手术可以引起胆汁反流性胃炎的发病。因胆囊摘除后不能很好地储存胆汁,胆汁就会不断流入小肠,若经过关闭不良的幽门反流入胃,会引起胃黏膜充血、水肿、糜烂和(或)呈萎缩样改变等病变3精神心理因素精神心理因素对消化系统疾病的影响较为显著,尤其是功能性胃肠病,其中较多患者焦虑和抑郁情绪较为严重。发病机制由于胆汁反流,其中具有去垢作用的胆汁酸可破环胃黏膜的脂双层及胃黏液中的脂蛋白,继而破坏胃黏膜屏障,引起组织炎症。H+反弥散还能触发胆碱能反射,刺激胃蛋白酶分泌,引起胃黏膜炎症、糜烂,以至形成溃疡(自身消化)。
中医认为胆汁反流性胃炎的主要病因为饮食不节、情志失调、劳累过度及脾胃虚弱。病位在胃,其因在胆,其源在肝。
胆汁反流性胃炎患者,首先要改变生活方式,戒除有妨碍括约肌功能功能的食物或药物,如浓茶、酒、烟、高汤,避免进食后平卧等;其次保持身心舒畅、生活规律、饮食清淡,避免暴饮暴食,戒烟酒,保证休息时间。
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