很多人都纠结于得了萎缩性胃炎,胃会越缩越小,到最后就会吃不下饭了。更纠结于胃镜检查,结果是慢性萎缩性胃炎伴‘肠化’,这是不是胃和肠都有问题啊?”
萎缩性胃炎并非胃缩小了
‘萎缩性胃炎’并非胃萎缩变小了,不能‘望文生义’的去理解,‘萎缩性胃炎’或‘浅表性胃炎’都是西医的病名,中医叫‘胃脘痛’‘胃痞’等。‘萎缩性胃炎’有三种主要类型,其一是单纯性萎缩性胃炎,胃镜检查见胃粘膜颜色失去正常的橘红色,呈灰白或苍白色,成斑片状或弥漫性分布,粘膜下血管显露。有时与浅表性胃炎同时并存。这种情况门诊中最常见,为发病的早期阶段。第二类是增生性萎缩性胃炎。在萎缩的基础上伴有胃小凹上皮增生,称增生性萎缩性胃炎。胃镜下可见病变部位粘膜粗糙或呈颗粒状,甚至呈结节状。其三是化生性萎缩性胃炎,就是萎缩性胃炎伴有肠上皮化生。”萎缩性胃炎根据病情不同可分为轻度、中度、重度三种类型。萎缩性胃炎有约7%左右的癌变率,所以应引起重视。
“肠化”不是肠子里有变化
‘肠化’同样是胃里的毛病,与肠无关,全称叫‘肠上皮化生’,简称‘肠化’,‘肠化’是指在病变的胃粘膜内长有与肠子结构相似的肠腺上皮组织,这是胃粘膜上皮细胞的一种不正常分化。目前认为慢性萎缩性胃炎出现‘肠化’容易演变发展为胃癌,这是因为胃里的组织结构只能吸水份、乙醇等部分物质,而不允许吸收脂类等物质,因为它没有将吸收这类物质输送出去的通道,营养物质主要是靠肠子来吸收的,因为肠子具有输送的通道,这是胃肠功能不同的精妙的构造。而当胃里出现‘肠化’后也能吸收脂类物质,但这类物质吸收后只能长期停留沉积在‘肠化’细胞内,久而久之,则会发生癌变。‘肠化’也有轻、中、重度之分,如果重度‘肠化’不及时治疗的话有可能演变成不典型增生(又称异型增生或内皮瘤变)则就是早期胃癌了,应引起高度重视。
中药有效阻断胃癌发展进程
“目前,现代医学认为萎缩性胃炎和‘肠化’是不可逆转的,所以在治疗上缺乏有效的手段,往往采取对症治疗,如止酸、保护胃黏膜、促胃动力药三大类药物,但不少患者长期治疗后效果不佳。而中医中药治疗却具有明显的优势。”通过中医辩证施治,根据各种临床表现,将其分类为寒热错杂、湿热中阻、气滞血瘀、胃阴不足、肝胃不和、脾胃虚寒等症。
“不过,在临床治疗上单一的证候并不多见,往往是交错互见,只是在治疗用药方面有所侧重而已。中药治疗一段时间再由胃镜及病理切片证实,多数患者可以逆转或减轻症状,阻断其向胃癌发展的进程。
胃病与饮食及心情都有密切关系
胃病如何保养和饮食宜忌可以说是每个胃病患者必然会问及的问题。
“中医讲究忌口,且有‘三分治、七分养’之说。胃病患者饮食不宜过饱,七八分最好。辛辣、生冷、太酸、太甜的食品不能吃。红芋、芋艿、毛豆、土豆等淀粉含量高的食物容易产气,会使胃部出现饱胀感或泛酸嗳气。糯米制品及粗纤维食物如粽子、年糕、笋干、芹菜以及腌制品等尽量不吃或少吃,肉类及鱼虾和海产品则不在禁忌之列,只要不吃过量就行了”。
医院脾胃科建议
建议慢性胃炎患者可吃苹果、梨、香蕉这三种水果为宜,别吃酸性大的水果,酸奶也不吃为好,因酸冷食物对胃有刺激作用。再则,生活要有规律,保持心情舒畅,少生气,因为生气会引起植物神经功能紊乱,而胃是最容易受情绪影响的器官,胃病患者肯定深有体会。
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