大家好,我们今天一起来了解关于消化系统疾病的一些治疗用药。
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首先,我们来介绍抗酸剂
代表药物就有碳酸氢钠、铝碳酸镁、氢氧化铝等药物,它们其实就是弱碱性的物质,是可以直接中和胃酸,来解除胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,还能形成保护膜,覆盖在胃黏膜的表面上,能起到一定的保护作用。
这类药物主要是用于对症治疗,而且起效比较迅速,可以快速的缓解反酸、胃痛等症状,主要应用于消化性溃疡和反流性食管炎,但是大家要注意一下,这类药物只治标,不治本。
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其次,我们再来介绍一下抑酸药,也就是抑制胃酸分泌的药物,
主要有两类药物,质子泵抑制剂(PPI)和H2受体阻断剂,我们把它们分开来说一下。
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质子泵抑制剂PPI
可以特异性的抑制H+,K+-ATP酶的活性;抑制胃酸生成的终末环节,抑酸作用强大且持久,是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡最有效的药物,同时也是世界上应用最广的抑酸药物。
代表药物有:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等带拉唑的药物。
临床上此类药物主要用于治疗反流性食管炎、消化性溃疡、上消化道出血等多种消化系统的疾病,当然最重要的,是这类药物可以与其他几类药物组成四联疗法,专门根治幽门螺杆菌感染所导致的急慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。
四联疗法
四联疗法就是质子泵抑制剂PPI+一种铋制剂,铋制剂也就是胃黏膜保护剂,稍后我们会说到,再加上两种抗生素,抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和四环素等,其中PPI和铋制剂是必选的,抗生素可以任选两种,例如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑,这就是即高效又安全的根除幽门螺杆菌的四联疗法。
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H2受体阻断剂
顾名思义,它是可以阻断胃壁细胞上的H2受体,从而可以良好的抑制胃酸的基础分泌和夜间分泌,代表药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等药物,这类药物主要用于治疗胃和十二指肠溃疡等多种由胃酸导致的疾病。
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最后,我们再来介绍一下胃黏膜保护剂,这类药物分很多种,我们今天主要就说其中的一种,铋制剂,代表药物有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾,这类药物可以在酸性环境中形成溶胶,在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜,可以阻隔胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵害,而且有直接杀灭幽门螺杆菌的作用,也不会产生耐药性,所以它是四联疗法必不可少的一员。
此类药物现在一般不单独使用,因为它有一定的毒性,长期使用后还会导致多种疾病,但短期内的用药安全性还是很好的。
声明:本文章仅供参考,不作诊断、用药和治疗的依据。
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