脾胃虚弱发病本
慢性胃炎临床上表现为胃脘隐痛、乏力、痞满、纳差等虚弱症候,只是脾胃虚弱的表现。
张自平认为脾胃虚弱是本病的发病基础；
石恩骏指出:“不虚不受邪”，脾胃本虚是本病的关键；
李培认为慢性胃炎之病因或由于外邪来犯，或由于情志不畅，或由于饮食不慎，但多是在脾胃虚弱的基础上发病的；
何任认为慢性胃炎一般病程较长,反复发作,缠绵不愈,久则多伤中气,而致脾胃虚弱；
李乾构认为慢性胃炎为慢性消化道疾病,病久必有脾气虚弱存在；魏品康根据胃脘隐痛、得按痛减,并常有纳呆、便溏、倦怠乏力以及舌淡或红、边有齿痕、脉细等临床表现,结合本病病程较长、“病久多虚”的特点,认为脾胃虚弱是主要的病机。
※※脾胃虚弱是慢性胃炎发病的基础，那么多人在一起吃饭、工作、甚至生活在一起，有些人为什么会得慢性胃炎，而有些人为什么不会得，就是因为有些人本来就脾胃虚弱，而有些人不是。脾胃虚弱导致了慢性胃炎，慢性胃炎又导致了脾胃虚弱。认识到这一点很重要，我们要从饮食、情志等方面阻止这种恶性循环，把胃炎治好，让脾胃健旺起来。
慢性胃炎现代医学胃镜及病理学诊断有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等区别,各型均有较长病史及反复发作。
吴生元认为皆属于“久病多虚”；
周亨德认为引起胃黏膜炎症的关键原因在于脾胃虚弱，盖脾胃虚弱，升降失司，中气郁滞，或中土不荣，脉络失养，皆可合各种致病因素导致本病的发生。
※※不管现代医学怎样的表述，用中医的观点看，还是脾胃虚弱。
吉海旺认为脾虚为本病发病之本,多种病理因素共同作用。其病机为脾胃受伤,脾气虚弱而失于运化,水饮不能正常输布,痰湿内生;饮食不化,形成食滞。湿、食停滞影响脾胃气机升降,加重气机郁滞,病久入络,埋藏血瘀之患;相反内生痰湿、气血瘀滞等邪气,也又进一步加重脾胃气虚,形成恶性循环。脾气虚为根本病机，脾气虚,运化失司,升降失常,导致气滞、湿停、食积,现代人体质内盛者多,诸邪多从实化热化；
李任先认为脾胃虚弱,运化功能失常,气血化生不足,机体正气亏虚,抗病力低下,外邪易乘虚入侵犯胃，致脾胃功能失调,气机逆乱,气滞血瘀而出现胃脘部疼痛、胀满、痞满等症状；其次,脾胃虚弱,则土虚木乘,易致肝胃不和与肝脾不和之证；再次,脾胃虚弱,运化水谷和水湿功能失常,水湿不从正化,停而为痰为饮,痰饮又进一步影响脾胃功能,致使病情更复杂,迁延不愈。脾胃虚弱是慢性胃炎发生和发展的基础，脾胃虚弱多数为脾胃气虚,部分可伴阴血不足。
程丽芳认为脾胃虚弱可为脾胃气虚或病久所致,也可为肝失疏泄横逆所致；
吴秋玲分析病机,重脾阳不振，以为慢性胃炎多表现为胃脘隐痛、喜按喜暖,遇寒加重、得温则减,食后脘腹胀闷、痞满,纳呆食少,乏力或四肢疲楚,便溏或腹泻,舌淡或淡红、或舌边有齿痕、苔薄白或腻,脉细弱或沉缓。这正是脾阳不振、脾阳不足的反映。脾阳受损、充养不力是慢性胃炎反复发作的主要病机。
脾胃同居中州,为气机升降之枢纽,脾气以升为顺,胃气以降为和。刘永年以为脾胃病,无论症候虚实,均以脾胃气虚,邪滞胃腑,胃失和降为其根本病机。
※※脾胃虚弱有它的原因，也有它的结果。脾胃虚弱只是慢性胃炎的一个方面或者一个环节，用整体的观念看问题，就会感知到脾胃虚弱在慢性胃炎中的作用。
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