慢性萎缩性胃炎的埋线治疗

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慢性萎缩性胃炎(CAG)是指胃黏膜上皮遭到反复损害后导致的黏膜固有腺体萎缩甚至消失为特征的消化统常见病、多发病、难治病之一。

慢性萎缩性胃炎(CAG)临床症状以长期反复发作或间断发作上腹部隐痛,腹胀,进食后加重为主要表现,伴嗳气、恶心、食欲减退、腹泻或便秘等,也有患者临床症状不明显。本病属中医“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”等病证范畴。

慢性萎缩性胃的病因病机、西医学认为部分由浅表性胃炎发展而来,故浅表性胃炎的病因可成为萎缩性胃炎的致病因素或加重因素,如幽门螺杆菌感柒、长期不良饮良习惯、吸烟、十二指肠液反流、免疫因素、遗传因素、上呼吸道慢性炎症、滥用抗炎药物,其他一些重金属元素的刺激、缺铁性贫血、慢性肝病、年龄因素等均与萎缩性胃炎发生有关。

萎缩性胃炎与幽门螺杆菌(HP)密切相关,已是共识,但临床中用抗生素杀灭幽门螺杆菌对于部分患者疗效不理想,易反复,而且人们越来越反思使用抗生素的同时对机体的危害。我在长期的临床实践中发现通过中药与穴位经络的作用,改变机体内环境,增强免勉力,修复胃黏膜的同时,可以彻底清除幽门螺杆菌。

中医对慢性萎缩胃炎的认识临床上多见此病患者中脘不适,胃痛隐隐,痞满嘈杂,神疲乏力,形体瘦弱,舌有齿印等中气虚弱之症,尤以腺体萎缩阶断表现突出,又可见胃脘疼痛或刺痛,大多病程迁日久,致胃络瘀阻,即〝久病入络〞,胃镜及病理可见胃黏膜苍白,血管暴露,腺体减少,或伴不典型增生或肠上皮化生,呈瘀热互结于胃络之证。《脾胃论》说:“脾禀气于胃而浇灌四旁,营养气血也。”《素问.六元正纪大论》:“木郁之发,民病胃脘当心而痛。”脾胃位居中焦,胃气宜降,脾气宜升,胃性喜润,脾性喜燥,二者生理相辅相成。脾胃的升降,全赖肝胆的疏泄。所以说慢性萎缩性胃炎病位在胃,至少累及脾,肝,胆。临床上根据清代吴鞠通“中焦如衡,非平不安”的治法,以及朱良春,张镜人等老前辈的宝贵经验,以及我多年的临床体会,总结出了“益胃健脾,和血通络,调肝复膜”为治疗大法,用于临床取得较好的疗效。

穴位埋线疗法可以治疗慢性萎缩性胃炎吗?回答是肯定的。祖国医学通过长期的临床实践,已形成较为完整的理论体系,除了方药外还有经络针灸调理,而穴位埋线疗法正是基于“长效针灸”的理论发展而来的,埋线疗法1周或半月或一月治疗一次,给穴位温和持久的刺激,省时省力,尤其更适合象慢性萎缩性胃炎这样慢性病的治疗。《灵枢》:“邪在脾胃,则病肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热。皆调于足三里。”《千金翼方》:“中管(中脘)、建里二穴,皆主霍乱肠鸣,腹痛胀满。”金针大师王乐亭前辈的治胃针方“老十针(上脘,中脘,下脘,气海,天枢,内关,足三里)”享誉医界。自埋线疗法的奠基人陆健教授以来,当代出现了许多埋线大家,总结了好多疗效确切的治胃埋线方法,其中尤以孙文善博士的“三维取穴微创埋线治慢性胃炎”最为影响深远。

慢性萎缩性胃炎的埋线处方根据孙博及前辈医家的经验,抓住“益胃健脾,和血通络,调肝复膜”的主诣,因此病大多日久,缠绵难愈,多用透穴,以期加强疗效,拟定埋线处方如下:基本方膻中上脘透中脘天枢气海透关元肝俞透胆俞脾俞透胃俞足三里脾胃湿热型加曲池阴陵泉胃络瘀血型加心俞膈俞肝胆火旺型加阳陵泉太冲胃阴不足型加三阴交胃神失调型酌情选加巨阙、内关、神门、神庭、百会、安眠穴、失眠穴等。

慢性萎缩性胃炎为癌前状态,伴有肠化或不典型增生又被视为癌前期病变。目前西医药治疗远期疗效不甚理想,以“益胃健脾,和血通络,调肝复膜”为大法,埋线或口服中药等中医方法治疗,突破了胃黏膜腺体萎缩不可逆的观点,截断了肠化和不典型增生的癌前期病变,为防治胃癌开拓了新的途径。

治疗前:慢性萎缩性胃窦炎,胃底糜烂

治疗后:慢性非萎缩性胃炎

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