淋巴结(Lymphnode)是哺乳动物特有的器官（水禽也有两对淋巴结），是人体重要的免疫器官。是一种圆形或者椭圆形结构，大多集中于颈部，肠系膜，腋及腹股沟等处，与淋巴管连接起来。正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。肿大的淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置。
主要功能是滤过淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。当局部感染时，细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入，引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和消灭它们，则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。
淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时，可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结，表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成串的球状隆起，首先应考虑到颈淋巴结核。
人们根据淋巴结肿大——“烽火台”报警，一般就可弄清淋巴结肿大的原发病灶。必要时还应当进行X线摄片、病理切片镜检、B超及CT等特殊检查。这样“顺藤摸瓜”和综合分析，躲在背后的病魔自然会原形毕露。
淋巴结肿大淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。
淋巴结肿大常见3种情况
①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。
②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。
③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染；进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。
淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
巨大淋巴结增生
是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。
淋巴结转移瘤淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
结节病在中国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
单核细胞增多症
多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。
血清病为病人使用血清制品（破伤风抗毒素、狂犬疫苗等）后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊、确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗。
病因及表现淋巴结肿大按其分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大。
（一）局限性淋巴结肿大
l.非特异-陛淋巴结炎由引流区域的急、慢性炎症所引起，如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎可引起颈部淋巴结肿大。急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软、有压痛，表面光滑、无粘连，肿大至一定程度即停止。慢性炎症时，淋巴结较硬，最终淋巴结可缩小或消退。
2．淋巴结结核肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围，多发性，质地稍硬，大小不等，可相互粘连，或与周围组织粘连，如发生干酪性坏死，则可触及波动感。晚期破溃后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。
3．恶性肿瘤淋巴结转移恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结，质地坚硬，或有橡皮样感，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移；胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。
（二）全身性淋巴结肿大
1．感染性疾病病毒感染见于传染性单核细胞增多症、艾滋病等；细菌感染见于布氏杆菌病、血行弥散型肺结核、麻风等；螺旋体感染见于梅毒、鼠咬热、钩端螺旋体病等；原虫与寄生虫感染见于黑热病、丝虫病等。
2．非感染性疾病
⑴结缔组织疾病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。
⑵血液系统疾病：如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等。
淋巴结引流长久以来，淋巴循环系统在人体组织中扮演最神秘的领域。医学博士EmileVodder长年研究发现的淋巴循环系统，以及认识它对身体的机能带来之重要性，终于创造了淋巴引流技术。自从这一手法诞生以来，经过60余年岁月的现在，现由许多美容等专家更进一步的研究，如今已广泛地应用在医疗运动疗法及美容护理上。今天，在各种美容技术中，淋巴引流可说是沙龙里最基本的手技之一，其实它在欧洲国家里早已行之有年。
淋巴受阻常出现的美容问题
1、眼泡浮肿，面部水肿。
2、痤疮，结节。
3、皮肤暗黄，色斑。
4、敏感
5、老化干燥
6、体态臃肿，肥胖。
淋巴结的主要聚集区
淋巴引流指压前，必须熟知淋巴液的流向及淋巴节的位置，操作要点即是将淋巴液导引至淋巴节聚居区附近后，手放开，不可反推回来，单一方向进行。淋巴节的群状位置分别是：
腘窝淋巴结——膝盖后方
腹股沟淋巴结——鼠蹊部
腋下淋巴结——腋窝
上滑车淋巴结——手肘内侧
锁骨淋巴结——锁骨下方
深及浅颈淋巴结——颈部
下颌下淋巴结——下颌骨的下延
前耳郭及后耳郭淋巴——结耳朵前及耳朵后
面部淋巴引流手法
1、将食指、中指和无名指贴在耳朵前面。
2、双手的食指、中指、无名指一起用力，边用力边缓慢向下移动，从耳前到颈部，再到锁骨。 3、将双手的食指、中指、无名指放在额头中央。 4、用手指的第一关节和第二关节施加压力，并朝着两侧太阳穴的方向轻轻推动。将2~4重复三次。
淋巴引流的护理技巧
1、配合淋巴液的流动方向，所以淋巴引流的动作都朝单一方向进行，没有来回的动作。
2、护理时放行的动作频率要慢一点，不可太快。
3、操作的力度不可过重，因为皮肤内即有浅层淋巴管分布，动作轻缓就可以帮助淋巴液的流动。
施行技巧之重点
1、正确记住淋巴流通方向。
2、不可逆向施行。
3、一定的从静脉的交通部开始施行（锁骨中央部）
4、正确掌握呼吸频率。
5、朝一定的方向、压力、速度进行。
淋巴排出法的目的
1、促使皮肤机能活络、活泼化。
2、可达极高之放松效果。
3、对浮肿及有问题肌肤有特效之效果。
4、使其淋巴代谢更加畅通。
淋巴引流的禁忌
1、不作用在新的疤痕组织或伤口上。
2、不作用在静脉发炎的部位上。
3、不作用在湿疹、皮肤发炎的部位上。
4、月经来潮的第2、3天，不作用在腹部。
5、怀孕的客人，亦不作用在腹部。
6、要避免患症的客人，或未确定癌细胞已完全切除者
淋巴引流的注意事项
1、随时保持客人身体的温暖，只需露出护理的部位，其他部位则以毛巾盖好。
2、根据客人所护理的部位肌肉大小决定力度的轻重，通常不需太重。
3、遵循淋巴液的流向，往淋巴结的方向推，但避免作用在淋巴结上。
4、护理前仔细检查客人是否有任何禁忌。
技术禁忌1.肝脏功能下降忌做
2.发高烧，口干舌燥时忌做
3.新的伤口和疤痕忌做
4.静脉炎，湿疹，发炎部位忌做
5.月经来潮的2~3天忌做
6.常年精神错乱，癫痫症的病人，需得医生许可
7.香薰前后12小时不宜饮酒和服药，护理完不宜马上化妆及淋浴
8.按摩前忌暴饮暴食
9.患有癌症病人忌做
10.怀孕的客人不宜做腹部
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调理范围
1、风湿骨病疼痛：肩周炎、膝关节炎、类风湿、股骨头坏死、顽固性头疼、面瘫及椎间盘突出、强直性脊柱炎、静脉曲张、骨膜炎。
2、代谢疾病：糖尿病、便秘、癫疯、脂肪肝、肥胖等。
3、催乳、乳腺增生、子宫肌瘤、月子病调理、月经不调、痛经、宫寒不孕、妇科等。
4、咽炎、慢性支气管炎、哮喘、慢性鼻炎、牙痛、失眠、耳鸣耳聋。
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