来源：现代康复
胃腺瘤是指发生于胃粘膜上皮细胞，大都由增生的胃粘液腺所组成的良性肿瘤。
一、流行病学
可发生于任何年龄，多见于40岁以上男性，多发生于胃窦部，基底常有蒂，可单个或多个存在。
二、分类及病理表现
1、乳头状腺瘤（papillaryadenoma)：乳头状腺瘤体积较大，而且呈广基状，直径可为1.0～10.0cm，平均2.0～4.0cm，较管状腺瘤容易发生恶变，恶变率在27%～72%之间。乳头状腺瘤的增生上皮以固有膜的间质为核心，呈大小不等尖性或钝乳头状结构，分泌功能大多消失，并出现不同程度的肠上皮化生及不典型增生，这种不典型增生常始于乳头的浅表部。肿瘤多无蒂，质软，底宽，单发，表面呈绒毛或菜花状，可伴有局限性出血或溃疡。
2、管状腺瘤（tubularadenoma)：管状腺瘤远较乳头状腺瘤多见，可以带蒂，直径大都在2.0cm以下，管状腺瘤中的增生上皮细胞可保留其分泌粘液的特性，呈大小不等的分枝腺管状或囊状扩张。管状腺瘤也可无蒂，但较少见，底宽，呈半球形状或球形，表面光滑，可有浅裂沟，状如杨梅，切面见其表面为正常粘膜所覆盖，中心为纤维血管组织，来自粘膜下层组织，病理有不同程度异型性，分化良好的腺管常由具有粘液分泌功能的单纯高柱状上皮细胞组成，可见少许正常的核分裂相，柱状细胞之间有少量杯细胞，腺体间少量纤维血管组织，有时腺上皮细胞增生明显，可向管腔突出，或呈假复层排列，但腺体的基底膜保持完整。
3、混合型腺瘤（Mixedadenoma)：又称绒毛管状腺瘤。大部分系管状腺瘤的长大，腺上皮细胞出现绒毛状生长，形成混合型。有蒂或亚蒂多见，无蒂较少见，瘤体表面光滑，有许多较绒毛粗大的乳头状突起，可有纵沟呈分叶状，组织学上呈管状腺瘤基础，混有绒毛状腺瘤成分，一般超过息肉成分的20%，但不到80%，直径大都在2.0cm以上，可以恶变。
三、鉴别诊断
1、胃腺瘤隆起型需要注意与胃黏膜肿瘤、增殖性胃炎、局限性胃巨大皱襞症、异型上皮增生、恶性淋巴瘤、静脉瘤、胃淋巴增生症、胃结核等相鉴别。
2、良恶性鉴别，一般粘膜溃疡形成糜烂；瘤体组织呈坚硬感；病变组织极易碎裂；基宽体长；瘤体粘膜呈乳头沟裂状或分叶状；瘤体粘膜色泽改变；瘤体呈长方形；瘤体2.0cm等情况多是胃腺瘤癌变的表现。
3、胃息肉，胃息肉是粘膜上皮组织增生，是对食物刺激的反应性增生所引起的吸入，胃腺瘤是黏膜异型上皮细胞所形成的瘤体。
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