冯某，男，66岁，退休工人，患者于一年出现阵发性胃痛、打嗝，后加重。胃镜示：重度慢性萎缩性胃炎伴重度肠化及中等度不典型增生，以窦部为主。伴胸腹及两胁胀满，食欲尚可，多食则胃中不适，大便溏泄。舌质淡红，苔白，舌质胖，右脉滑，左脉缓。诊断：慢性萎缩性胃炎脾虚气滞型。治宜益气健脾、理气止痛，健脾理气汤加减：枳壳15～18g(大便干者用枳实15～18g)、炒白术9～20g、制半夏15～18g、厚朴12～15g、陈皮9～10g、香椽15g、丹参15～30g、赤芍12～15g。本案例患者需在基础方加生黄芪20g、莪术15g、白花蛇舌草20g、郁金15g、石菖蒲10g、砂仁6g，6剂。二诊：患者服药1月余后，胃脘疼痛消失，有时打嗝，胸腹胀满消失，大便已成形，现出汗多，有时恶心，舌胖，苔黄腻，脉缓。上方加焦山楂15g、浮小麦30g，继服6剂。三诊：患者恶心消失，出汗减少，黄腻苔已退尽，脉缓。上方白花蛇舌草加至30g，黄芪加至30g，炒白术加至12g，去砂仁、浮小麦，继服3个月。后随访，胃镜示：胃窦部粘膜慢性中—重度慢性萎缩性胃炎伴腺上皮细胞轻度肠化。患者上述症状消失，心情愉快，精神好。出处：甘肃中医学院学报许自诚教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验
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胃肠健康调理
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