为了普及胃肠健康知识、传播胃肠健康理念，医院，特邀省知名专家，开设讲解专栏，帮助大家答疑解惑。
专家在线答疑时间：每周六
问题1
感染幽门螺杆菌后，不吃药能自动清除吗？
患者医生你好，感染幽门螺杆菌后，能通过身体自身免疫力杀死它吗，不吃药可以吗？
冯少明主任：
患者你好，幽门螺杆菌（简称HP）感染后，人体并不能自发清除幽门螺杆菌。我国《幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(年，上海)》就明确指出：
HP感染后不会自行消除；
HP感染是胃癌最重要的病因；
根除HP治疗和预防HP感染，是预防胃癌最重要的可控因素，可有效预防胃癌。
此外，目前也没有证据证明，单纯靠某些食材、中药、益生菌、甚至牙膏、丁香茶、大蒜之类能够根除HP。所以，一旦检查出HP，一定要及时根治。
问题2
胃部肠化是不是不好的预兆，马上要变癌吗？
患者医生，我的胃活检报告显示有点轻度肠化，听别人说，他爸爸就是肠化变成胃癌的。我本来吃药胃舒服点了，这两天又不舒服了，是不是因为肠化？会马上变癌吗？
孙东阳主任：
患者你好，胃发生肠化，说白了就是胃通过改变自己来适应环境变化的一种现象。一般来讲，这些因素会导致胃内环境发生变化：
幽门螺杆菌感染；
胆汁反流；
年龄性别，大于50岁、男性更容易出现肠化；
吃得不对，比如长期吃含亚硝酸盐多的东西（蜜饯、腌腊、烟熏）、吃得很咸、吃得辛辣、缺乏维生素都会让肠化容易出现；
胃癌家族史。
肠化会引发胃癌的发生，但是，从肠化到胃癌会经过一个漫长的恶化过程：轻度肠化-中度肠化-重度肠化-轻度异型增生-中度异型增生-重度异型增生-胃癌。这个过程，你是可以通过胃镜早期发现的，早期治疗效果也好。
问题3
有没有可以替代胃镜检查没那么不舒服的方式？
患者医生你好，我今年45岁，胃一直不是很好，稍微饮食不当就容易不消化，但我又害怕做胃镜检查。请问有没有可以替代胃镜检查的方法？
万泉主任：
患者你好，目前为止，胃镜检查依然是检查胃病不可替代的方式。很多人上网或者道听途说，称胶囊内镜、钡餐、呼气试验、CT可以替代胃肠镜，这些方式也不痛苦。但事实是，并不能。
像胶囊内镜，可作为初筛的手段，由于不能吸引、冲洗、取检、治疗等，即便发现了病变，还需要常规内镜进行二次处理，而且价格也不是工薪族能够承受的，且不能纳入医保；钡餐只能看到胃肠道的“影子”或者轮廓，诊断价值有限；呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染，并不能检查胃粘膜的情况；CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值，但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病，敏感度很差。
总之，要想发现胃肠早癌，及时有效治疗，胃肠镜检查依然是不可替代的。
问题4
慢性胃炎总是反反复复怎么办？
患者医生你好，我患了慢性胃炎，也在吃药治疗，但总是反反复复，得不到有效治疗，请问这是怎么回事？
董新良主任：
患者你好，首先，慢性胃炎总治不好对人身体危害很大，如胃出血、贫血甚至胃癌。所以慢性胃炎不可小觑，要早发现、早治疗。但为什么这么一种常见病，反反复复，总治不好呢？
一般情况有这几个原因：
一、病因不清盲目治疗，慢性胃炎的发生有多种病因，如幽门螺杆菌感染、不良刺激、营养供给不足、反流性胃炎等。如果不查明确切的原因，在治疗上就缺乏针对性，也就收不到较好的治疗效果；
二、不重视消除病因，比如有的患者经治疗病情缓解后，在生活上就放松了警惕，抽烟喝酒等不良习惯依旧；
三、不重视持续治疗，很多患者服药后症状有所缓解，就认为病情好转了，就不再坚持用药；
四、精神压力大，像负面情绪、精神抑郁、过度紧张和疲劳等，都会诱发或加重慢性胃炎。
总之，你要清楚自己的病因，再做相应的治疗，必要的时候到规范的医疗机构接受规范的诊疗。
问题5
大肠长息肉必须要手术切除吗？
患者医生你好，我有30年的便秘史，尝试过各种通便方式，但还是效果甚微，医院检查，说是大肠息肉病。请问这个病需要手术吗？手术痛吗？
王升安主任：
患者你好，大肠息肉病和普通的大肠息肉还不一样，首先是息肉数量多，其次是癌变风险高，再者是有家族遗传可能，这种情况是需要手术切除的。不过如果忍受不了普通的外科手术，可以选择镜下微创手术，像我院的内镜下黏膜切除术，基本不会有什么痛苦，手术时间也很短，能够最大程度减轻患者疼痛负担。
问题6
肛门有肿物脱出怎么办？
患者医生你好，我前两年生完孩子后，就发现肛门口长了一个小肉球，以为是痔疮，就买了点痔疮药，但是一直没有好，小肉球还变大了，而且还感觉黏糊糊的，这是怎么回事？
周贵金主任：
患者你好，根据你的症状描述，你的情况很可能不是痔疮，而是脱肛，又叫直肠脱垂，可能和你生孩子腹压升高，推动直肠向下脱出所致，建议你的这种情况，医院进行检查治疗，避免病情延误。
以上仅提供部分患者提问的答案，如果您有更多胃肠、肛肠问题，可以在