（一）诺如病毒急性胃肠炎
诺如病毒，俗称“冬季呕吐病”，是引起急性胃肠炎暴发的最常见病原体。诺如病毒分为5个基因组，可感染人的有GⅠ，GⅡ，GⅣ三组，每组有多个基因亚型。每隔几年就会出现新变异株，并引起全球性胃肠炎的流行。诺如病毒急性胃肠炎具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，常在学校、托幼机构、养老院、医院、工厂及社区等场所引起暴发疫情。虽然传染性较强，但病程较短，预后良好。
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如何灭活病原菌？
诺如病毒对热、乙醚和酸稳定，耐受普通饮水中3.75～6.25mg/L的氯离子浓度（游离氯0.5～1.0mg/L），但使用10mg/L的高浓度氯离子（处理污水采用的氯离子浓度）可灭活诺如病毒，酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。
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是如何传播的？
病人、隐性感染者及健康携带者均可为传染源。主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。
人群普遍易感，多在冬季暴发流行。感染对象主要是成人和学龄儿童，主要分布在学校、家庭、医院、军队、幼儿园等，多在集体机构以暴发形式出现。
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有哪些常见症状？
诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
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该如何预防？
诺如病毒目前没有疫苗，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。
（1）保持良好的手卫生是预防和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后、加工食物之前要洗手。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手。
（2）如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。
（3）认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。
（4）诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后又3天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。
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