最近天冷了，家住福州的小王“慢性胃炎”老毛病又犯了，这不，疼得受不了的她找到了福建中医药大学国医堂中医内科林慧光教授就诊。在就诊时，小王在林慧光教授的问诊中道出了胃痛缘由，原来小王是个美食爱好者，即便得了慢性胃炎，但一有大饱口福的机会，对辛辣生冷的食物可谓来者不拒，结果慢性胃炎总是反复发作。林慧光教授认为，患者的病因与其饮食不节息息相关，这也是其疾病反复、难以痊愈的原因。
林慧光教授指出，入秋以来，胃炎患者门诊量递增，其中不少是慢性胃炎患者，有些患者甚至对自身疾病不重视，直至疼痛难忍才来就医。对此，林教授表示，了解慢性胃炎，认识发病原因，并有效调理十分有必要。
慢性胃炎究竟指的是什么类型的胃病？
慢性胃炎是指不同病因引起的各种胃黏膜慢性炎性病变，一般可分为非萎缩、萎缩性和特殊类型三类。本病属于中医学“胃脘痛”“痞满”“反胃”“呕吐”“嘈杂”等范畴。
慢性胃炎是如何找上门的？
慢性胃炎的发生多与饮食不节、情志不遂、脾胃虚弱、感受外邪等因素有关。
1、饮食不节：饥饱无常，嗜食肥甘、恣食酒辛刺激、过食生冷寒凉，或饮食偏嗜，均可致胃腑受损。
2、情志不遂：情志抑郁恼怒，肝气郁滞，横逆犯胃，或久郁化火犯胃；或忧思伤脾，脾损及胃；或气郁日久，血行不畅，停而为瘀，可致瘀血阻胃。
3、脾胃虚弱：素体脾胃虚弱，或内伤久病，或药食不当，或中阳不足，中焦虚寒等皆损脾胃而发病。
4、感受外邪：外感寒、热、湿诸邪，内客于胃；或误下伤正，邪气趁虚内侵，结于胃脘，久则入络成瘀，损伤胃腑罹发本病。
现代医学认为，慢性胃炎是由多种因素造成的，包括急性胃炎的演变，食物刺激，精神神经因素，药物、温度、放射，病原微生物尤其是幽门螺杆菌感染，免疫因素，遗传因素及年龄，物理性、化学性及生物性有害刺激长期反复作用于易感人体等。其病理变化主要局限于黏膜层而引起的慢性炎症，随着病变进展，以至于胃粘膜腺体发生不可逆的受损、萎缩，常伴有肠上皮化生、异型增生、甚至癌变。
慢性胃炎者怎么“吃”才科学？
林慧光教授指出，慢性胃炎的形成和发展与饮食关系密切，饮食调治十分重要。要养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，不暴饮暴食，不吃过冷、过热及生硬的食物，避免过饥过饱过快，做到少吃多餐，细嚼慢咽。
饮食宜选用含粗纤维少、无刺激性、易消化、新鲜并富于营养的食物，如蛋类、乳类、瘦肉、动物肝脏、鸡、鱼、绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。少吃含纤维多、不易消化或引起腹部胀气的食物，如粗粮、芹菜、韭菜、藕、菜梗、笋、豆类、豆制品、蔗糖等；少食咸菜等亚硝酸盐含量较高的食物，以防止诱发胃癌等；忌煎炸、烤熏、腌制、肥甘油腻、辛辣刺激之品，以及有刺激性的饮料如浓茶、咖啡、汽水、酒类等。
同时，要注意食用酸碱平衡，当胃酸分泌过多时，可喝牛奶、豆浆、吃碱性馒头或面包以中和胃酸；当胃酸分泌减少时，可食用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的干果如乌梅、山楂等，以刺激胃酸的分泌，帮助消化。
要戒烟戒酒，伴胆汁反流者更要低脂饮食。合理饮食，对慢性胃炎的预防、发展、转归有很大的影响。
两粥两羹一饮，药物如何调治？
林慧光教授表示，慢性胃炎患者一定要在医生指导下进行药物调治，不能随意使用验方自行搭配，为此，她特别推荐了适合慢性胃炎患者饮服的“两粥两羹一饮”，以供读者参考：
1、芡实山药粥：取芡实、山药、莲子肉、大枣等适量，入糯米或粳米一起煮粥。此粥具有摄精安脏，补脾止泻之功，适用于慢性胃炎脾虚腹泻型。
2、茯苓薏仁羹：郑氏广和堂验方：取茯苓、山药、三七等适量混合研细末，每日用30-50g，调制成羹服食。此羹适用于慢性胃炎胃黏膜损伤、增生的脾虚夹湿型。
3、五七薏仁羹：取薏苡仁、莲子浓煎，加五味子粉、三七粉适量，藕粉少许，调制成羹服食。适用于慢性胃炎的胃黏膜损伤，瘀热结滞证候。
4、益胃百合饮：取百合、山药、黄芪、陈皮、黄连、白芍、甘草等各适量，水煎汤代茶饮。此饮具有益气养阴、行气活血、清热消肿之功，适用于慢性胃炎属气阴虚者。
5、白及三七蜜枣粥：取糯米、大枣、蜂蜜等各适量，加水煮粥，将熟时投入白及粉15g、三七粉5g，待粥汤稠黏时即可食用。此方甘缓和中、收敛止血、消肿生机之功，有保护胃黏膜的作用，适用于对慢性胃炎伴有黏膜糜烂及少量出血者。
医生提醒
林慧光教授强调，慢性胃炎易反复，故患者在调理时，一定要注意科学的饮食摄入、保持良好的心理状态，以及规律的起居生活，同时在医生指导下，除了药物治疗外，还可结合针灸、推拿、气功、动静、娱乐、熏沐等调治，多管齐下，方可让疗效事半功倍。
林慧光
教授、硕士生导师
国家中医药管理局重点学科中医养生学学科带头人、福建中医药学会理事、世界中医药学会联合会中医治未病专业委员会副会长。从事中医历代医家学术思想和临床经验研究30余年。
中医内科病症，如胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、厌食、腹泻、便秘、失眠、头痛、感冒、咳嗽、鼻炎、汗病、慢性腰腿痛、胆结石、泌尿系等病症，妇科常见病如月经不调、痛经、带下、更年期综合症，皮肤科常见病如青春痘、色素沉着、湿疹、荨麻疹，尤其擅长体质辨识，对各种疑难杂证有丰富的临床经验。
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