呕吐
呕吐——是脾胃疾病的一个常见证候，是机体的一种本能反应，常因胃失和
降，气逆于上，以致乳食由胃经口而出的一种病症。多因伤食、胃寒、胃热等引起。呕吐可见于多种消化道疾病中，如急性肾炎、胃肠功能紊乱等。本病无年龄限制，夏秋季节易于患病。治疗后，多数预后都良好。本病相当于西医学的急慢性胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱等疾病。
1.伤食吐乳食不节，停滞中脘，胃失和降，浊气上逆，呕吐不消化食物，或胃不腐熟，脾失运化，宿食停积，呕吐酸馊乳食。
2.热吐热结胃中，热则生火，即“诸逆冲上，皆属于火”。食人即吐。
3.寒吐本证多属于禀赋不足，脾胃虚寒。体虚中寒则脾阳失展，运化失职，以致乳食停积，痰水潴留，久而上逆，发为呕吐，食久方吐。
西医学认为呕吐是机体的一种本能反应，可将食人胃内的有害物质排出体外，从而起到保护作用。但大多数情况并非如此，如急性胃炎、胃肠痉挛等，频繁而剧烈的呕吐可妨碍饮食，导致脱水引起电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养障碍等，对机体危害更多。
1.诊断要点
(1)多见于伤乳、伤食或腹部受寒后。
(2)呕吐、肚腹胀满。
(3)查体腹部膨胀、压痛。
2.鉴别诊断
(1)胃源性呕吐：见于各型胃炎，有恶心先兆，进食后即吐，呕吐后常感轻松。
(2)反射性呕吐：见于腹腔脏器急性炎症，呕吐物有异味。
(3)梗阻性呕吐：呕吐隔餐或隔日食物，并含腐臭味，见于幽门梗阻呕吐物为黄绿色液体，可有粪臭味，见于肠梗阻。
(4)神经性呕吐：喷射状呕吐，一般无恶心先兆，呕吐后也不感轻松。
1.伤食吐呕呕吐酸馊频繁，口气秽臭，胸闷厌食，肚腹胀满，大便酸臭，或溏或秘，苔厚腻脉滑实，指纹滞。
2.热吐食人即吐，呕吐物酸臭，身热口渴，烦躁不安，大便臭秽或秘结，小便黄赤，唇色红而干，苔黄腻，指纹色紫。
3.寒吐饮食稍多即吐，时作时止，呕吐完谷不化，面色白，四肢欠温，腹痛喜暖，大便溏薄，舌淡薄白，指纹色红。
1，伤食吐
(1)治法：消食导滞，和中降逆
(2)处方：补脾经、揉板门、横纹推向板门、运内八卦各次，揉中脘、分腹阴阳、按揉足三里各次。
(3)方义：补脾经、揉中脘、按揉足三里，可健脾和胃以助运化揉板门、运内八卦，可宽胸理气，消食导滞；分腹阴阳、横纹推板门，可降逆止呕。
2，热吐
(1)治法：清热和胃，降逆止呕
(2)处方：清脾经、清胃经、推天柱骨、退六腑各次，运内八卦、横纹推向板门各次，清大肠、推下七节骨各次。
(3)方义：清脾经、清胃经，配推天柱骨，可清中焦积热，和胃降逆止呕退六腑，加强清热作用；运内八卦、横纹推向板门，可宽胸理气，和胃止呕清大肠，推下七节骨，可泻热通便，使胃气得以通降下行。
3，寒吐
(1)治法：温中散寒，和胃降逆
(2)处方：补脾经、揉中脘、推天柱骨、横纹推向板门各次，揉外劳宫、推三关各次。
(3)方义：补脾经、揉中脘可健脾和胃，温中散寒，降逆止呕推天柱骨可和胃降逆，祛寒止呕配横纹推向板门，善止呕吐推三关、揉外劳宫，可温阳散寒以加强温中作用。
1.呕吐较重时应暂时禁食4～6小时或6～8小时。可适当饮生姜水或米汤，必要时静脉输液。
2.禁食过后宜食用清淡易消化食物，注意量宜少，食物钟类不宜过杂。
3.保持安静，注意体位，防止呕吐物吸入气管。
4.乳婴儿注意喂养，包括乳汁量、浓度、喂养姿势等。
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