胃癌已经是我国的第二大癌，发病率仅次于肺癌，每年有超过40万的患者被诊断为胃癌，还有超过30万的患者死于胃癌。由于大家不重视体检，等到出现症状，去医院看病的时候，往往已经是中晚期胃癌了。大部分患者都丧失了手术机会，导致我国胃癌的治愈率较差，5年生存率只有30%左右。而日本和韩国，胃癌发病率比我国还高，但是他们发现早期的胃癌多，这两个国家的胃癌的生存率，可以达到60%至70%。
大家不禁要问，早期胃癌的信号是什么？患上胃癌之后，我们身体出现的第一个信号是什么呢？今天我们就来聊一聊这个话题。
患上胃癌的第一个信号就是没有信号
患上胃癌之后，第一个信号就是没有明显的信号。早期胃癌是静悄悄的，并没有什么症状，或者说，没有特异性的症状，等到出现黑便，腹痛，呕吐，腹胀等情况的时候，往往已经是中晚期胃癌了。
我院前几天收了一位胃癌的患者，患者只有50来岁，因为黑便，呕吐咖啡样液体，晕倒，医院的就诊，检查血红蛋白只有25g/L，远远低于正常值，属于极重度的贫血，有生命的危险。急医生马上给她输血，补液，抗休克治疗。等到病情稳定之后，即刻安排做了一个胃镜检查，发现胃里面有一个5厘米大的溃疡，是胃癌导致的出血。CT也提示胃壁增厚，多发的淋巴结转移，手术根治很困难，难度极大。
这位患者在之前都没有明显的不舒适，只是觉得乏力，上腹部偶有不适感，一直以为是老胃病，并没有引起重视，也没有去看医生。等到出现黑便，呕血的时候，已经是胃癌的中晚期了。而且，这样的患者，只是一个缩影，临床上很多这样的患者，还有一些患者，发现的时候比这个还严重，已经出现胃穿孔，胃梗阻，全身多处广泛转移等等。
所以，早期胃癌并没有什么症状，非常容易漏诊。如何早期发现胃癌呢？应该定期做体检，诊断早期胃癌，需要做胃镜检查，胃镜是发现胃癌最主要的手段。
有6类人需要定期做胃镜检查
1、年龄大的人
有些上了年纪的人，经常会有上腹痛，这类人一般建议做胃镜检查，因为上腹痛很大可能就是胃部出现了问题，需要做好进一步的检查确定，只有这样才能明确病因，帮助患者做好科学医治，以防不必要的健康伤害。如果年纪不是很大，在40岁以下，也经常有上腹部不适症状，也要注意看医生，进行胃镜检查。
2、家族史
如果家族中有胃癌患者，一旦出现上腹部不适就要及时就诊，做好胃镜检查，以免出现什么异常情况，危害健康。只有经过胃镜检查，才能更好的确定病因，做到科学防治，避免出现大的疾病危害。
3、胃病史
有胃病史的人也要做好胃镜检查，特别是有过慢性萎缩性胃炎的患者，可能有复发的情况，做好胃镜检查能够准确判断，如果是就要做好及时处理，避免出现更大的健康危害。
4、有不良生活习惯者
有的人特别喜欢吸烟，饮酒，而且饮食无度、不规律，这类人也需要做好胃镜检查。因为他们长期的受不健康因素影响，患有胃病的可能性之大，一定要注意。
5、生活在胃癌高发区
生活在胃癌高发区的人一定要做好胃镜检查，因为受环境影响，患胃癌的几率很大，只有通过检查才能了解自身情况，如果有异常能够做好及时处理，保障自身健康。
全球胃癌病发图，越深的地方胃癌病发率越高
6、常拉黑便者
如果经常拉黑便，就要警惕胃部疾病了，需要做好胃镜检查，更好的确定病因，做好及时医治，避免胃癌的出现。
胃镜多久做一次
对于胃癌的高危人群，应该从40岁起，接受胃镜的检查。
胃镜毕竟是一种侵入式的检查，患者也需要承受一定的痛苦，对于大部分人，并不需要每半年或者每年都做一次胃镜。
这个时间问题，没有标准答案，因为每个人都是不一样的：
浅表性胃炎（非萎缩性胃炎）、胆汁反流性胃炎：如果没有不舒服可以不用复查，复查时间就看你有没有不舒服。
萎缩性胃炎：
·如果只有萎缩，没有肠化或者异型，1-2年复查一次；
·如果有中到重度萎缩，还有肠化，每年做1次；
·如果有中度异型，6-12个月复查一次；
·如果有了重度异型，要先让病理专家把结果再看一下，因为和癌关系很密切；
胃溃疡：
即使活检结果是良性，一般3个月左右也要复查；
胃息肉：
需要根据息肉的病理类型决定什么时候复查胃镜；
活检病理：中-重度异型增生（或中-重度不典型增生），需要和消化科、病理科医生沟通，密切观察，因为离“癌”比较近。
胃癌手术后：一般半年复查一次，以后逐渐延长间隔时间。
所以，不同情况需要不同考虑，时间都是不一样的。1年，这个数字看起来简单，其实是非常不准确的！
总而言之，早期胃癌没有明显的症状，定期体检是最重要的，而体检首先胃镜检查。
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