慢性胃炎是消化系统的常见病、多发病,临床症状可表现为胃脘部不适,或伴有隐痛、腹胀、嗳气、反酸、呕恶、纳差等。
个案
42岁的戴女士近3个多月反复出现上腹部隐痛,呈阵发性,进食及空腹均有发作,曾多处求医,服药治疗仍未愈。经熟人推荐,戴女士来到我院脾胃病科找陈斌主任就诊。经过详细询问,得知戴女士不仅有胃脘痛症状,且长期工作紧张,饮食不规律,伴有腹胀、消化不良。既往体检发现有“乳腺结节”。结合患者症状及发病特点、舌脉,陈斌主任考虑该患者属寒热错杂之证,且因肝气不舒,胃气壅滞,血行不畅,故见胃脘痛,且生乳腺结节之病。在中医治疗上,以“调和肝脾,理气和胃止痛”为法,经过2次就诊,共服中药14剂,戴女士的胃痛得到明显缓解。
名医点评
中医学认为,脾胃病之病因,主要由外邪犯胃、饮食积滞、情志不畅和脾胃虚寒等。如外感寒、热、湿诸邪,内客于胃,可致胃脘气机阻滞,不通则痛;饮食不节,或过饱过饥,损伤脾胃,胃气壅滞,不通则痛;忧思恼怒,肝失疏泄,横逆犯胃,而见胃痛、腹胀;素体脾虚,中阳不足,胃失温养亦可见胃痛、纳差。因此,治疗脾胃之病,应注意脏腑之间的关联,整体辨证论治,方能见效。
胃痛的发生与肝、脾密切相关,早在《内经》中已有记载,如《素问·六元正纪大论》中指出:“木郁之发,民病胃脘当心而痛”。戴女士该病例中从肝论治脾胃之病,审证求因,从整体观辨证论治,抓住与该疾病相关的主要脏腑,故能药到病除。文/广州中医院医院内一科蔡小丽副主任中医师
陈斌主任来我院内一科住院部会诊脾胃内科专家
陈斌
医学博士、主任医师、硕士生导师
现任广州中医院脾胃病科负责人、副主任。欧洲访问学者,中华中医药学会脾胃病分会委员;广东省临床医学会肿瘤微创诊疗专业委员会副主任委员;广东省中西医结合学会整合肝肠病学专业委员会副主任委员;广东省中医药学会脾胃病分会常务委员;广东省中医西医结合内镜学会常务委员;广东省肝脏病学会中医药委员会常务委员。
擅长:慢性胃炎、功能性腹痛、便秘、腹泻的中医调治,各种消化系统疾病如:反流性食管炎、慢性肝炎、肝硬化、胰腺炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎克罗恩病)的中西医结合诊治。师从于中国消化内镜微创切除第一人“周红平”教授,擅长贲门失弛缓症、肝硬化静脉曲张破裂出血、胆总管结石及梗阻、胃肠道巨大息肉、胃肠粘膜下肿物、早期癌的消化内镜下微创手术诊治,结合中医药防治,综合治疗达国内先进水平。
门诊安排:
周三下午脾胃病科(门诊楼四楼13号诊室)↓↓↓
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