慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病、多发病之一。一般认为系在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，引起胃粘膜慢性炎症，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变薄，分泌减少，蠕动功能失调，消化功能减弱等而发病。
一、对萎缩性胃炎，要消除两种误解
1、得了萎缩性胃炎离胃癌不远
许多患者得了萎缩性胃炎就担心癌变，其实大可不必！胃癌的发生是一个漫长的过程，需要经历由“炎”到“癌”的多步骤演变，存在从慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌的一般发展规律。近年来的研究显示，经过科学合理的治疗，尤其是我国特色的中医药实践证实，这类病变其实可以被逆转，许多重度萎缩性胃炎患者经过积极干预，可以转变为轻中度，甚至病变完全消失。
2、萎缩性胃炎是胃炎而已
虽然慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化道慢性疾患，但由于其疾病周期长，有着不同的发展阶段，所以也要区别对待。一旦萎缩性胃炎伴有中度以上的异型增生，其10年的癌变率便会大幅上升，需要规律随访；如果伴有重度异型增生或局灶瘤变等明确癌前病变，就需要积极干预、密切随访，或及早行胃镜粘膜下切除，防其癌变。
二、对萎缩性胃炎，需做好三件事
1、纠正不良生活习惯
萎缩性胃炎是多因素导致的慢性疾患，与不良生活方式密切相关。暴饮暴食、饮食过冷或过烫，喝咖啡、浓茶、偏食以及长期睡眠不规律等，可破坏胃分泌的节律性；在日常生活中戒烟、忌酒，规律睡眠，避免食用对胃黏膜有刺激性的食物和饮品，做到起居有常，饮食有节，多吃新鲜蔬菜和水果，均有助于萎缩性胃炎的康复。
2、定期胃镜随访
因为萎缩性胃炎的确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查，所以定期胃镜随访显得尤其重要。对于不伴有肠化或异型增生的患者，可以1~2年复查一次胃镜和病理检查；对于伴有肠化或异型增生的患者，建议每年复查1次。如果伴有中度以上异型增生者，可根据内镜检查和临床情况缩短至每6个月复查一次。这样一旦发现早期癌变，可以及时获得根治。
3、积极科学治疗
（1）抗HP治疗：有数据显示，80%萎缩性胃炎患者的胃黏膜中伴有Hp感染，而Hp感染也大大增加了患者胃黏膜发生萎缩和肠化的机会。所以一旦发现萎缩性胃炎伴有HP感染，应采取积极的抗HP治疗。
（2）保护胃黏膜：胃黏膜屏障功能受损，黏膜在消化液等的作用下产生炎症、糜烂、出血、萎缩和上皮化生等是萎缩性胃炎的基本病理过程，所以采取胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂抑酸可缓解症状，延缓疾病发展。
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