陈某女,44岁，身高cm，体重54kg，年2月14日初诊。
:嗳气、口气重3个月。
病史:嗳气伴口中异味，腹中常胀气、偶有泛酸，咽中痰黏感，眠浅，易心跳快。眼睛干涩时有异物感。胃纳可，二便调。月经先期5~7天。年2月8医院检查，胃镜示:浅表性胃炎，HP(+)。
形貌:形体壮实，面黄色斑、双目有神。
家族史:母亲有胃癌病史。
查体:舌红苔薄腻，咽部暗红。脉弦滑，脉率93次/分。
处方:
姜半夏20g厚朴20g茯苓20g苏梗20g
栀子20g枳壳20g黄芩15g连翘30g
6剂，2天一剂。
年2月27日二诊:胃脘不适及睡眠较前明显好转，口气明显减轻。月经周期恢复正常。舌质红，苔薄白。
处方:
姜半夏20g厚朴20g茯苓20g苏梗20g
栀子20g枳壳20g连翘30g陈皮20g。
3剂，告诉患者，有不适就服药，无不适就停药。
按语:
(1)人:半夏体质。
1、形体壮、双目有神。
2、咽中痰黏感，眠浅，易心动过速。眼睛干涩时有异物感。提示为敏感痰体。
3、月经先期，舌咽红。脉弦滑，脉率92次/分。提示为热性体质。
4、母亲有胃癌病史，造成心理恐惧，形成阴影。
5、胃纳可，二便平，消化系统功能尚佳
(2)病:胃炎。
1、嗳气、口气重3个月，腹中常胀气、偶有泛酸。
2、胃镜示:浅表性胃炎，幽门螺杆菌(HP)阳性。
病理:中度慢性浅表性胃炎伴轻度肠化生和中度急性活动。
(3)、方:八味除烦汤即半夏厚朴汤合栀子厚朴汤合方。
黄煌教授指出：“半夏厚朴汤，经典的情志病方，传统的理气化痰方，具有利咽喉、止呕吐、除胀满、止咳喘、定眩悸等功效“而栀子厚朴汤是经典的除烦方，传统的清热理气方，具有除烦热、，消腹胀，通大便等功效。两方合用方证相应，获显效。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇