不同类型的慢性胃炎,找准病因,再决定对策

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慢性胃炎,是由不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,这种疾病,十分常见。相关研究数据表明,做胃镜检查的人,约有80%到90%,会得到慢性胃炎的诊断结果。那么,查出慢性胃炎,是不是应该马上吃药呢?咱们现在来解析。

慢性胃炎,缺乏特异性的表现,那些患有慢性胃炎的人,出现的症状,多种多样,包括上腹部不适、上腹痛、腹胀、食欲不振、早饱感、嗳气、反酸、恶心、口苦等,大约50%的患者,会有上腹隐痛或烧灼痛,疼痛可能会在进食后加重。部分患者,会因为胃黏膜长期少量出血,而引起缺铁性贫血;或者由于病情缠绵,而伴有焦虑、抑郁等症状。

慢性胃炎的病因,十分复杂,常见的因素包括幽门螺杆菌感染、自身免疫、胆汁反流、酒精饮料或药物影响。从病程演进的过程来看,由于胃黏膜上皮反复受到损害,造成黏膜改变,最终,可能导致胃部固有腺体的萎缩,甚至消失。如果发生上皮内瘤变,导致胃癌的风险,就会有不同程度的增加。目前,研究者认为,中重度慢性萎缩性胃炎,有一定的癌变率,这类患者,如果伴有肠化生,就需要定期随访,至少1年做1次胃镜检查。

慢性胃炎,过往曾被划分为2大类,浅表性胃炎及萎缩性胃炎;目前,则分为萎缩性以及非萎缩性,因为,浅表这类描述不能反映胃黏膜腺体的数量;慢性胃炎按照病变部位分为胃窦为主、胃体为主、全胃炎;按照病因可分为感染性胃炎、化学性胃炎、淋巴细胞胃炎、嗜酸粒细胞胃炎、胶原性胃炎、放射性胃炎等类型;依据胃黏膜萎缩时的腺体减少情况,分为化生性萎缩以及非化生性萎缩。以往,曾经使用异形增生,表示胃癌的癌前病变,近年来,已经改用上皮内瘤变进行描述。这是慢性胃炎中,最需要


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