图1正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎和胃神经内分泌肿瘤的组织病理学特征
（A）正常胃泌酸区黏膜，特征为紧密排列的小凹和平直的腺体，腺体的上三分之二主要由（粉红色）壁细胞排列组成，基部主要（紫色）由主细胞组成。（B）正常胃窦黏膜，具有较宽的小凹和松散堆积的腺体，主要可见黏液分泌细胞的排列。
（C，D）Hp相关萎缩性胃炎。（C）胃体部黏膜慢性炎症，泌酸腺中度丢失，假幽门化生（星号）和肠化（粗箭头），剩余的壁细胞（细箭头）正在形成短而杂乱的腺体。若泌酸腺显着萎缩（未显示），可能完全没有壁细胞和主细胞，组织学上与胃窦萎缩难以区分。（D）胃窦粘膜萎缩，腺体消失（细箭头），肠化病灶（粗箭头）被固有层中的纤维肌肉组织包围。
（E，F）胃泌酸腺区黏膜显示自身免疫性胃炎。（E）黏膜慢性炎症，壁细胞和主细胞完全缺失，被假幽门细胞（星号）和肠细胞（箭头）化生替代，ECL细胞增生（F）。
（G，H）Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤。（G）肿瘤由分化良好的细胞组成，细胞核呈单个圆形，这些细胞排列成小巢（箭头）浸润固有层。使用嗜铬粒蛋白A染色（H），可确认神经内分泌分化。
建议二：内镜医师应该意识到，胃组织学活检若发现肠化生的存在，几乎代表存在萎缩性胃炎。消化科医生应与病理学医生共同努力，提高对萎缩性胃炎程度诊断的准确性与一致性，尤其是出现明显萎缩时。指南也认可“肠化生代表着萎缩性胃炎”，且语气更为肯定。指南认为，肠化生是萎缩性胃炎的后期改变。因此，病理学证实的化生性萎缩是判断胃黏膜萎缩的可靠指标。建议三：对于组织学符合自身免疫性胃炎的患者，提供者应考虑检查抗壁细胞抗体和抗内因子抗体以辅助诊断。提供者还应评估该患者是否因维生素B12和铁的缺乏而导致贫血。建议四：所有患有萎缩性胃炎的患者都应评估是否存在Hp感染。如果存在，应进行Hp治疗，治疗后应使用非血清学方法确认根除成功。指南认可对慢性萎缩性胃炎常规检测Hp感染，并指出根除Hp是治疗慢性萎缩性胃炎的首要措施，可部分逆转胃黏膜萎缩，从而降低胃癌前状态进展为胃癌的风险。根除Hp尽管很难短期逆转肠化生，但是对于并存肠化生的萎缩有干预作用。此外，根除Hp有助于阻断胃黏膜低级别上皮内瘤变进展为高级别上皮内瘤变或胃癌。参考文献：
[1]ShailjaC.Shah,M.BlancaPiazuelo,ErnstJ.Kuipers,etal.AGAClinicalPracticeUpdateontheDiagnosisandManagementofAtrophicGastritis:ExpertReview.GastroenterologyAug25.DOI：10./j.gastro..06..
[2]国家消化系疾病临床医学研究中心（上海）,国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会,等.中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识（年）.中华消化杂志..40(11):-.
产品介绍
立方亮菌口服溶液
大品牌值得信赖
亮菌口服溶液联合推介:
疗效确切：亮菌口服溶液保护胃粘膜、加速胃粘膜修复，有效用于慢性、浅表性、萎缩性胃炎及消化性溃疡胃粘膜修复的治疗，快速改善上腹部疼痛、上腹胀、反酸、嗳气、恶心纳差及食欲不振等症状。
起效迅速：吸收快、起效迅速、服药后15-30分钟达血药深度高峰。
安全性高：纯天然生物制剂，48小时排出量达97%，无药物蓄积作用，无肝肾毒性。
还可用于放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗.
抗肿瘤、抗辐射以及调节免疫功能,尤其对肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制有明显的保护作用。
提高免疫力。多肽和氨基酸提供了合理的能源底物以维持体内氨平衡,提高血浆中总蛋白、白蛋白的含量,使损伤的粘膜细胞得以修复再生。
临床应用针对，口干，口苦，口臭，胁肋隐痛，眼干眼涩，指甲有竖纹，皮肤暗黄，脂肪肝，酒精肝，高脂血症，胆红素高，转氨霉高，甘油三脂高，胆结石，胆囊炎，肝炎，肝腹水，更年期综合症，小儿黄胆症，小儿惊觉不眠，肝气不舒，情志不畅，抑郁症，气滞血瘀，肝郁气滞，气血不调等症均有确切疗效。本品为棕色液体主要成份为：亮菌多糖及多肽亮菌口服溶液可以在亮菌治疗慢性胃炎的作用机制中，亮菌甲乙素消炎止痛，亮菌多糖抵御侵袭因子，亮菌多肽保护胃黏膜。
第一，作用全面，肝胆胃同治；第二，放化疗辅助，对放化疗的患者所出现的不良反应有很好的防治效果；第三，纯天然药物，该产品是采用了国家专利的固体发酵技术纯天然提取的产物，无任何药物蓄积作用和毒副作用，非常的安全。部分图片文章来源于网络，如有侵权，请联系删除
End
扫码