北京最好白癜风医院在线咨询 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824郭先生,男,68岁。自诉10余年前因反复胃脘隐痛、嘈杂吞酸而经纤维胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡,此后一直服用制酸、抗溃疡之类西药物长达5~6年之久,始觉舒畅,延久则逐见脘痞、嗳气、口干。经电子胃镜检查报告为慢性萎缩性胃炎,胃黏膜查HP为阳性,胃黏膜病理切片检查报告为胃腺萎缩并重度肠化生伴不典型增生。刻下除前述见症之外,并感口苦口黏,胃脘灼热隐痛,不泛酸,反喜食酸性食物,溲清便秘,另时感怯寒乏力,间或右胁胀痛,胸宇痞闷,舌质红,多齿痕,有裂纹及瘀斑,苔黄薄而腻。结合其人尚兼有慢性胆囊炎、缺血性心脏病、甲状腺功能减退症等病史,遂断其证为湿热内蕴,耗伤气阴,阻碍气机,瘀痹络脉。考虑到胃为阳土,位居中央,功溉四旁,故治宜养阴化湿,益气和胃为主,佐以利胆通络。方用验方养胃理气汤去五味子、姜黄,并加茵陈、炒枳实、炒枳壳、生黄芪各15g,当归、川芎、龙葵、蜀羊泉各10g,生大黄(后下)2g。7剂,每日1剂,水煎取汁,早晚分服,并嘱戒烟酒,忌进碱性与刺激性食品。二诊:后大便通畅,余症趋减,苔脉如前,效不更方,遂予原方去大黄,7剂,如前煎服。三诊:苔转薄白而腻,脉呈弦缓,仅感胃脘灼热,时嗳气,再予原方去茵陈、炒枳壳,加牡丹皮10g,10剂,如前煎服。此后除胁痛甚或胸闷甚而临时改用他方之外,始终以养胃理气汤加减出入,经治2个月后诸症消除,连治一年半。经14C尿素呼吸试验所查HP即转为阴性;所查电子胃镜检查报告为慢性浅表性胃炎,未做病理切片检查,遂停药,随访7个月无反复。医案出处:张笑平为保证治方收到预期效果,一般都需坚持治疗半年以上,开始时均应采用汤剂,饭后服用,俟症状明显改善之后,也可考虑改制成膏剂或颗粒剂,饭前服用,以利于吸收。但切不可改制成丸剂或散剂,以免服后刺激胃黏膜,并应怡神制怒,谨防口腔、咽部反复感染,戒烟酒,尤其应做到饮食易消化,定时定量。常进诸如山楂、西红柿、米醋之类的酸性食品,忌进碱性与刺激性食品,以上事项均不可小视之,否则药证相扣也枉然!注:以上药方治疗方法,仅供参考,如需使用请咨询专业医师。
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